Кожа
Кожа ( cutis ) образует наружный покров тела, площадь которого у взрослого человека составляет 1,5 - 1,62 метра.
Функции кожи
- защитная (от вредных воздействий внешней среды и от микроорганизмов)
- теплорегуляция (через кровеносные сосуды кожи, потовые железы, подкожную жировую клетчатку)
- выделительная (потовые железы, сальные железы)
- секреторная (сальные железы вырабатывают кожное сало, молочные железы - молоко)
- газообменная (кожное дыхание составляет около 1,5 %)
- рецепторная (в коже находятся рецепторы: болевые, холодовые, тепловые, тактильные и барорецепторы)
- обменная (в клетках кожи вырабатывается вещество - предшественник витамина D, которое под действием ультрафиолетового излучения превращается в витамин D)
- депо крови и энергетических запасов в виде подкожного жира (в сосудах крови, особенно капиллярах депонируется до 1 литра крови).
Строение кожи
Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, собственно кожи, или дермы и подкожной жировой клетчатки. На разных участках тела кожа имеет свои особенности. Толщина кожи варьирует от 0,5 до 3 - 4 мм.
- Эпидермис - это плоский многослойный ороговевающий эпителий. Наружные клетки эпидермиса постоянно отмирают и слущиваются. Участки кожи, испытывающие большие механические нагрузки, имеют утолщенный слой. эпидермиса (на подошвах, ладонях ). Глубокий слой эпидермиса образован живыми клетками и называется ростковым слоем. Клетки росткового слоя постоянно делятся, восполняя отмершие клетки. В этом слое эпидермиса находятся клетки меланоциты, в которых синтезируется кожный пигмент - меланин, имеющий темный цвет. Кожный пигмент выполняет защитную функцию, поглощая ультрафиолетовые лучи и препятствуя этим проникновению их к более глубоким тканям. Цвет кожи определяется количеством в ней меланина. В коже цветных рас пигмента очень много. У негров гранулы меланина откладываются не только в клетках, но и между клетками эпидермиса и в верхних слоях дермы. Между бело-розовой кожей европейцев и кожей негров имеются бесчисленные переходы. Со временем клетки росткового слоя наполняются роговым веществом - белком кератином и отмирают. Продолжительность жизни клеток эпидермиса 7 - 11 суток.
- Дерма образована соединительной тканью с хорошо развитыми эластическими волокнами в межклеточных пространствах, которые определяют эластичность кожи. В дерме находится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний (рецепторов) и гладких мышц. Дерма подразделяется на два слоя - сосочковый и сетчатый. Верхний, сосочковый слой более плотный, вдается в эпидермис в виде сосочков, которые определяют характерный рисунок на поверхности кожи в виде гребешков и бороздок. На гребешках открываются выводные отверстия потовых желез, откуда капельки пота стекаю в бороздки и смачивают поверхность кожи. На ладонной и подошвенной поверхности гребешки и бороздки образуют характерный, весьма сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию. Существует особое направление медицинской генетики - дерматоглифика (по кожному рисунку ладоней можно выявить некоторые наследственные заболевания, например, синдром Дауна). В криминалистике широко используется дактилоскопия. Сетчатый слой лежит глубже сосочкового, между ними нет четкой границы. Этот слой особенно богат эластическими волокнами, которые образуют сеть.
- Подкожаная жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток. Жир - плохой проводник тепла, поэтому подкожная жировая клетчатка хорошо развита у полярных животных. Степень развития этого слоя кожи отражает уровень обменных процессов, поэтому подвержен колебаниям толщины. В тех местах, где тело испытывает большие давления (подошвы, ягодицы), этот слой особенно хорошо развит. У женщин подкожная жировая клетчатка развита сильнее, чем у мужчин.

Рис. 49. Строение кожи.
А - эпидермис;
Б - дерма;
В - подкожная жировая клетчатка.
1- роговой слой; 2- эпидер-мис (живые клетки эпидермиса); 3-ростковый слой эпидермиса; 4-сое-динительнотканные волокна (коллагеновые, эластические и ретикулярные); 5-сосоч-ковый слой дермы; 6-мыш-ца, изменяющая положение корня волоса; 7-волосяная луковица; 8-сетчатый слой дермы; 9-корень волоса;
10-потовая железа;
11-сальная железа;
12- дольки жировой ткани.
Кожные железы
В коже различают три вида желез:
- потовые
- сальные
- молочные.
Потовые железы наиболее многочисленны, их около 2 - 2,5 млн. Наиболее богата потовыми железами кожа ладоней, подошв, подмышечных впадин и паховых складок. По строению это простые трубчатые железы. Начальный участок потовой железы лежит глубоко в дерме в виде клубочка. Секрет потовых желез - пот содержит 98% воды, 2% плотного остатка из органических и неорганических веществ (мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатинин, хлориды, и др.). При выделении пота с поверхности тела происходит выведение конечных продуктов обмена и теплоотдача. В сутки вырабатывается до 0,5 литра пота.
Сальные железы расположены в сетчатом слое дермы. Их протоки открываются в волосяную сумку. Больше всего сальных желез к коже головы, лица, верхней части спины. Секрет сальных желез - кожное сало - образует жировую смазку волос и поверхности эпидермиса, защищая их и придавая им эластичность. Свежее кожное сало обладает бактерицидными свойствами.
Пот, старое кожное сало - прекрасная питательная среда для бактерий, в том числе патогенных, поэтому кожу надо регулярно мыть теплой водой с мылом.
Молочные железы – это видоизмененные потовые железы, имеют сложное строение, вырабатывают особый секрет - грудноемолоко в период вскармливания грудного ребенка. Они развиты и функционируют у женщин.
Роговые производные кожи
К роговым производным кожи относятся волосы и ногти, причем ногти характерны только для приматов.
Волосы плохо проводят тепло, этим объясняется сильное развитие волосяного покрова у млекопитающих животных. Человек единственный из приматов, не имеющий сплошного волосяного покрова. В волосе различают часть, погруженную в кожу - корень, и часть, находящуюся над поверхностью кожи - стержень. Корень волоса на конце имеет расширение - волосяную луковицу. Корень волоса заключен в волосяную сумку, которая удерживает волос в коже. Корень имеет небольшую мышцу, которая при сокращении приподнимает стержень волоса над кожей. Цвет волос зависит от количества в них пигмента. При исчезновении пигмента увеличивается количество воздуха в волосе, и он становится седым. Продолжительность жизни волос различна на разных местах тела: мелкие волоски тела живут в среднем 50 дней, ресницы и волосы бровей - 3 - 5 мес., волосы на голове живут несколько лет. Ежедневно на голове здорового человека меняется 30 -40 волос.
Ногти имеют вид плотной пластинки, лежащей на ногтевом ложе. Ногтевая пластинка образована плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, содержащими твердый белок кератин. Эпителий ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, является местом роста ногтя. Здесь клетки размножаются и ороговевают.
Вопросы для самоконтроля
- Назовите функции кожи.
- Назовите слои кожи и дайте характеристику их строения.
- Какие особенности строения кожи обеспечивают ее участие в терморегуляции?
- Какую роль играет ростковый слой эпидермиса?
- Почему кожу можно считать органом выделения?
- Какое значение имеют сальные железы?
Дайте объяснения понятиям:
Эпидермис, дерма, мелданоциты, меланин, сосочковый слой кожи, сетчатый слой кожи, волосяная сумка, подкожная жировая клетчатка.